Синдром Пламмера-Винсона: причины, симптомы, диагностика и лечение
Опубликованно 05.01.2018 01:16
Синдром Пламмера-Винсона-это системное заболевание. Его основные симптомы - снижение гемоглобина связано с дефицитом железа, атрофия слизистой оболочки пищеварительной системы и проблемы с глотанием. Кроме того, пациенты имеют отклонения и других органов и систем. Больные жалуются на плохое состояние ногтей и кожи, воспаление языка, нечеткость зрения. Это сложное заболевание, сложно терапией. Заболевание возникает преимущественно у женщин в возрасте от 20 до 50 лет.Этиология
Медицинские исследования не определили точную причину синдрома Пламмера-Винсона. Предполагается, что эта патология возникает из-за дефицита ферментов, участвующих в метаболизме железа. Результатом является дефицит витамина В2 и В9 (рибофлавин и фолиевая кислота). И организму начинает не хватать железа. Отсутствие этого элемента приводит к анемии, слабости мышц, участвующих в акте глотания, патологические изменения эпителия пищевода и желудка.
Другими причинами заболевания могут быть неправильное питание, при котором рацион содержит достаточно продуктов с железом, а также генетическая предрасположенность.
Некоторые ученые-медики считают, что это заболевание связано с аутоиммунными расстройствами. Часто синдром Пламмера-Винсона встречаются у пациентов с ревматоидным артритом, тиреоидитом и непереносимость белка глютена.Симптомы
В начале заболевания больные жалуются на слабость, усталость, усталость. У них есть сердцебиение. Это первые признаки железодефицитной анемии. Далее, запустить систему, изменений многих органов, что приводит к следующим симптомам: Человеку становится трудно глотать пищу, в то время как есть боль в пищеводе. Во-первых, пациент не может питаться только грубой пищей. Но тут возникают трудности даже при глотании мягкой пищи и жидкостей.Вследствие атрофии слизистой оболочки возникает при поражении верхней части пищевода. Затем развивается гастрит и энтерит.Ногти становятся тоньше и приобретают вогнутую форму.Кожа становится жирной, воспаленной и покрывается угрями.В углах рта, можно заметить воспаленные трещины.Губы воспаленные, красные и шелушатся.Дефицит железа приводит к изменению цвета белков глаз. Склеры синеватым или голубоватым оттенком. Пациент начинает хуже видеть при слабом освещении или в темноте. Могут возникать заболевания глаз: кератит, конъюнктивит, блефарит.Моча имеет красноватый цвет.Характерные изменения запаха и вкуса. Пациент имеет пристрастие к неприятным запахам и острой, соленой или кислой пищи.Язык становится красной, воспаленной. Ее поверхность разглаживается и выглядит лакированной. Такие признаки могут быть найдены в 10% пациентов с синдромом Пламмера-Винсона. Фото языка больного видите ниже.
При обнаружении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Терапия этой патологии занимаются врачи-гематологи и врачи-гастроэнтерологи. Болезнь опасна осложнениями. Атрофические изменения в слизистой оболочке желудка и пищевода, это может привести к образованию злокачественных опухолей в этих органах.
Согласно МКБ-10 синдром Пламмера-Винсона указывается код Д50.1, как один из видов железодефицитной анемии. Другое название этого sideropenic заболевания дисфагия.
Диагноз
Предварительный диагноз можно поставить на основании жалоб пациента и характерных изменений кожи, ногтей, языка. Это позволяет врачу заподозрить у больного с железодефицитной анемией. Для уточнения характера патологии необходимо исследовать картину крови и состояние пищевода.
Назначена подробная гематологического анализа. У пациентов с синдромом Пламмера-Винсона выявлено снижение гемоглобина, изменение правильную форму и размер красных кровяных клеток, уплощение клеток крови. Кроме того, она должна быть проверена на содержание ферритина. Пациентов этот показатель обычно резко снижается.
Важную роль в диагностике синдрома Пламмера-Винсона играет изучение состояния пищевода. Необходимо сделать рентгенографию данного органа, и эзофагоскопия. Пациентов наблюдается утолщение и ороговение эпителия пищевода. Рентгеновские снимки, можно заметить рисунок в виде "паутины" в верхней части тела.Лечение
Пациенты с синдромом Пламмера-Винсона назначают препараты железа, препараты, содержащие рибофлавин, фолиевая кислота, пиридоксин и лактофлавин. Пациенты должны принимать препараты, которые повышают желудочную секрецию и пищеварение. Рекомендуется диета с высоким содержанием белка и витамина В6. Пациентам полезно включать в рацион молочные продукты, печень, мясо, яйца, овощи.
Прогноз
На ранних стадиях синдром Пламмера-Винсона своевременном лечении и диете поможет добиться длительной ремиссии и улучшения самочувствия. Однако, когда симптомы прогноз неблагоприятный. В запущенных случаях для лечения этой патологии практически невозможно.
Пациенты, страдающие этим синдромом, должны периодически проходить тщательное гастроэнтерологическое и онкологическое обследование, так как атрофические изменения пищевода считается предраковым состоянием.Профилактика
Специфической профилактики синдрома Пламмера-Винсона в настоящее время не разработано, так как точной причины патологии не установлены. Однако, вы можете снизить вероятность развития этого заболевания. Надо включать в рацион продукты, богатые железом и витамины, вести активный образ жизни с умеренными упражнениями и систематически контролировать уровень гемоглобина. Все это поможет свести к минимуму риск железодефицитной анемии.
Категория: Здоровье
