Анализ на лактозную недостаточность у грудничка
Опубликованно 11.11.2017 06:06
Если у ребенка есть нетерпимость на молочные продукты, то врачи назначают анализ на лактозную недостаточность. Эта патология обычно встречается у детей, только 15% взрослых имеют аналогичные ферментное нарушение. Нарушение всасывания питательных веществ из молока превращается в серьезную проблему для ребенка, особенно для грудничка. Потому что взрослый может отказаться от потребления продуктов с лактозой. Для ребенка грудное молоко и смеси являются основной пищей. И непереносимость продукта всегда отрицательно влияет на рост, вес и развитие ребенка. Что такое лактозная не хватает?
В состав молока и молочных продуктов в сахаристое вещество из группы углеводов. Называется лактозой. Другое название этого углевод - молочный сахар. За их преобразование в организме отвечает специальный фермент-лактаза. Это вещество расщепляет лактозу на составные части.
Если человек имеет дефицит фермента лактазы, патология называется лактозной недостаточностью. В этом случае молочный сахар попадает в кишечник нерасщепленным, что приводит к диарее. Питательных веществ, продуктов с лактозой не усваиваются.
С медицинской точки зрения, было бы более правильно говорить не "лактозной", но и "лактазной" недостаточности. Именно, дефицит фермента вызывает нарушения. Тем не менее, в доме голос был создан термин "лактозная недостаточность". Под этим понятием подразумевается, дефицит лактазы.Симптомы недостаточности
Анализ на лактозную недостаточность, назначают грудному ребенку в течение следующих симптомов:Ребенок плохо прибавляет в весе, задержкой в развитии.Частое срыгивание и колики, повышенное газообразование.Беспокоит стул зеленого цвета с примесью пены.Иногда каловые массы являются тугими и выходят с трудом.Возникает стойкий дефицит железа в организме.На коже может наблюдаться воспаление типа дерматита.
Причинами недостаточности лактазы могут быть разными. Это очень редкая генетическая патология, когда дефект фермента является врожденной. Это более сложный случай. Иногда такое нарушение наблюдается у недоношенных детей. Его ферментативная система не успела полностью сформироваться в дородовой период. Часто лактозная недостаточность является следствием аллергической реакции на молоко или заболеваний кишечника. В взрослых, это нарушение, как правило, возникает из-за возрастных изменений работы ферментов.
Иногда диарея после кормления молоко возникает в случае, когда обычного количества, и активность лактазы. Это говорит о том, что ребенок слишком перекармливают, и у вас симптомы, похожие на лактозную недостаточность. Какие анализы нужно сдать, чтобы отличить истинный дефицит лактазы обжорства пищи? Обычно назначают следующие исследования:анализ Кала на углеводы.копрограмма с определением кислотности;анализ крови на лактозную кривую;тест генетический маркер;водородный тест;биопсия тонкой кишки (в очень редких случаях).Анализ Кала на углеводы
Анализ Кала на лактозную недостаточность, является более простым и доступным. Но не могу сказать, что это наиболее информативное исследование. Этот вид диагностики используют для младенцев, в сочетании с другими методами.
Анализ не нужно специально готовиться. Мать, мать не должна изменить свой рацион питания перед обследованием ребенка. Ребенок должен питаться как обычно, единственным способом получения достоверных результатов. Надо брать и нести на анализ около 1 чайной ложки Кала ребенка. Не собирать фекалии пеленок или подгузников. Материал рекомендуется доставить в лабораторию в течение 4 часов. Это обеспечит более точные результаты анализа. Допускается хранить биоматериал в холодильнике не более 10 часов.
Исследования показывают, что количество углеводов в Кале, но не определяет тип сахаристых веществ. Но, как грудничок питается только молоком, предполагается, что с калом у выходит из молока или продуктов его разложения. Тем не менее, не могу понять, это норма углеводов превышена. Кроме лактозы в молоке, питание с калом могут выделяться галактоза или глюкоза.
Расшифровка анализа на лактозную недостаточность:Потребление углеводов 0,25% до 0,5%.У младенцев до 1 месяца, домашние референсные значения 0,25% до 1%.Копрограмма
Наиболее полезным является метод копрограмма. Необходимо учитывать такие показатели, как кислотность (pH) и количество жирных кислот. Это простой и безопасный анализ на лактозную недостаточность у грудничка. Правила сбора те же, что и для исследования углеводов, но доставить материал в лабораторию сразу. В противном случае, за работу микробов кислотность меняется.
Этот вид анализа на лактозную недостаточность, основывается на том, что в случае недостаточности фермента лактазы среды кишечника становится более кислой. Это связано с тем, что нерасщепленная лактаза начинает бродить, выделяются кислоты.
Нормальное значение рН каловых масс - 5,5. Отклонение этого показателя в меньшую сторону указывает на наличие лактозной недостаточности. В этом случае следует иметь в виду и количество жирных кислот. Чем их больше, тем выше вероятность заболевания.
Если у грудничка имеются признаки лактозной недостаточности, анализ наилучшего исследования углеводов или копрограмму? Этот вопрос часто интересует родителей. Можно сказать, что уровень кислотности более информативным. Но полезно проводить два вида анализа Кала, то опрос будет дополнять другой.Анализ крови на лактозную кривую
Ребенку натощак дают выпить немного молока. Затем три раза во время анализа крови. Это помогает отслеживать процесс утилизации лактозы в организме.
На основании полученных результатов строят специальный лактозную кривую. Его сравнивают со средним результаты глюкозного графики. Если лактозная кривая располагается под гликемической кривой, это может свидетельствовать о недостаточности фермента лактазы.
Этот анализ на лактозную недостаточность не всегда хорошо переносится грудничками. В конце концов, если ребенок на самом деле существует нарушение, после приема молока натощак, могут возникнуть боли в животе и понос. Тем не менее, этот тест является более информативным, чем анализ Кала на углеводы.Водородный тест
В воздухе, выдыхаемом ребенком, можно определить количество водорода. При лактозной недостаточности в кишечнике идут процессы брожения. В результате образуется водород, который проникает в кровь, а затем выходит через органы дыхания.
Ребенок выдыхает в прибор измерения. Будет фиксированной концентрации водорода и других газов в воздухе который простирается от легких. Это базовый показатель. Затем пациенту дают молоко или раствор лактозы. После этого производят повторные замеры водорода, и сравнивают результаты.
В норме отклонение от начального значения после теста с лактозой должен быть не более 0,002%. Превышение этого числа может указывать на лактозную недостаточность.
Такой тест редко проводится с грудничками, как правило, применяются для более старших детей и взрослых. Недостатком теста является, возможно ухудшение самочувствия, если ребенок действительно страдает лактозной недостаточности.Генетический тест
Генетический анализ на лактозную недостаточность помогает выявить это нарушение, в случае, если это врожденное. Студия специальный маркер С13910Т.
В анализе крови из Вены. Исследования проводятся натощак или после 3 часа после еды. Возможны три варианта результатов анализа:С/С - это означает, что у ребенка имеется генетическая лактозная недостаточность.S/T -, и этот результат говорит о склонности пациента к развитию вторичного дефицита лактазы.T/T это означает, что человек нормальной переносимости лактозы.
Биопсия кишечника
Очень надежный, но травматичный метод исследования. Очень редко применяются у детей. Под общей анестезией через рот ребенка вводят зонд в тонкий кишечник. Под эндоскопическим контролем отщипывают кусочки слизистой оболочки и берут на гистологическое обследование.
Сама по себе, небольшая травма слизистой оболочки не является опасным, поскольку эпителий быстро восстанавливается. Но анестезия и введение эндоскопа может привести к осложнениям. Таким образом, при обследовании маленьких детей, к этому методу прибегают только в самых крайних случаях.Лактозная недостаточность у взрослых
У взрослых людей непереносимость лактозы или врожденным, или следствием заболевания желудочно-кишечного тракта и возрастные изменения. Болезнь проявляется в заболеваниях желудочно-кишечного тракта после употребления молочных продуктов. В результате человек избегает потребления продуктов, содержащих лактозу. Из-за этого, ваш организм не получает кальция, что негативно сказывается на состоянии костей.
Помимо указанных выше методов диагностики, существует еще один анализ на лактозную недостаточность у взрослых. Пациенту дают выпить 500 мл молока, и после этого берут анализ крови на сахар. Если уровень глюкозы становится меньше, чем 9 мг/дл, говорит о нарушении всасываемости лактозы.
Что делать в случае отклонения от нормы в анализе?
Можно лечить болезни, - это только генетически обусловленная непереносимость лактозы. В этом случае, будет иметь жизнь, соблюдение диеты и заместительной терапии препаратами лактазы. Если лактозная недостаточность возникла из-за недошенности ребенка, то спустя некоторое время ферментная система начинает развиваться, и тело наполняется лактазой.
Во всех случаях необходимо назначение диеты с ограничением молочных продуктов. В некоторых ситуациях, для кормления грудных детей используют безлактозные и низколактозные смеси, а также продукты из сои и молока.
В лечении недостаточности лактазы используют следующие препараты:заместитель фермента лактазы;пребиотики;лекарства от диареи и метеоризма;спазмолитики от болей в животе.
Взрослым показано применение препаратов кальция, из-за вынужденной отставки и молочных продуктов, имеют более высокий риск развития остеопороза. В большинстве случаев, лактозная недостаточность имеет прогноз благоприятный.
Категория: Здоровье
