Что такое аритмия: причины, симптомы, диагностика и лечение
Опубликованно 08.04.2019 02:10
Термин "аритмия" означает патологическое состояние, которое сопровождается нарушением сердечного ритма. Причины могут быть самыми разнообразными. Экстрасистолия может быть самостоятельным заболеванием, и свидетельствуют о прогрессировании в организме, другие заболевания. Во всех случаях, когда предупредительные знаки, вы должны проконсультироваться с врачом. Это потому, что этот тип аритмии может привести к внезапной остановке сердца. Патогенез
В организме человека как регулятора сокращения миокарда выступает в качестве проводящей системы сердца. Она представлена следующими структурами: Мышечные пути. Синусно-предсердный узел. Atriventricular узла и пучка. Крест-сайте фибрилляции.
В синусовом узле возникает импульс. Он является пусковым механизмом для возбуждения. Это, в свою очередь, вызывает деполяризацию межузловых фибрилляции предсердий. Затем возбуждение проходит через атриовентрикулярный узел и пучок передается на желудочки.
Под влиянием различных неблагоприятных факторов на любом участке проводящей системы начинается процесс генерации дополнительных импульсов. Конечно, что сердце реагирует на внеочередные сокращения - экстрасистолы.
Волнение всегда происходит от аномально измененным сюжетом. Такие области в медицине называют внематочной. Стоит отметить, что Аритмия-это состояние, которое часто диагностируется и здоровых людей.
Этиология
Болезнь-это самый распространенный тип аритмии. По статистике она диагностируется у 65 % здоровых людей, не предъявляющих никаких жалоб относительно своего здоровья. В этом случае говорят о функциональной экстрасистолии.
Часто болезнь является симптомом этого заболевания. В этом случае патология органического характера и требует комплексной диагностики. Вы должны понимать, что экстрасистолия - состояния, которые могут указывать на нарушение функционирования не только сердечно-сосудистой и других систем.
Основными причинами для развития функциональной экстрасистолии: Длительное пребывание в состоянии стресса. Неврозы. Длительное применение некоторых лекарственных препаратов. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нейроциркуляторной дистонии. Частые и высокой интенсивности упражнений. Курение. Частое употребление алкогольных напитков. Усталость. Процесс опьянения. Регулярное употребление крепкого кофе. Ослабление организма после перенесенных инфекционных заболеваний. Тиреотоксикоз. Уремии.
Основные причины органических аритмий: Кардиосклероз. Прошлом инфаркт миокарда. Болезни сердца. Воспалительные процессы различной этиологии. Заболевания системного характера, которое сопровождается поражением сердечной мышцы. А ионы метаболизма. Ишемическая болезнь сердца. Гипертония. Миокардит. Сердечная недостаточность. Кардиомиопатия. Перикардит.
Стоит отметить, что Аритмия-это состояние, которое может регулярно возникать у любого человека. На патологии, принято говорить только при наличии более 200 внеплановых сокращений в день.
Независимо от причины аритмии, лечение болезни нельзя затягивать. Это потому, что это может привести к развитию различных осложнений и даже смерти.
Классификация
В зависимости от зоны формирования эктопических очагов различают следующие виды аритмии: Желудочковая. Диагноз в 62,6 % случаев. I49.3 - Код по МКБ-10 от желудочковой экстрасистолии. В предсердно-желудочковой. Встречается только в 2% случаев. Код по МКБ-10 I49.2. Фибрилляции. Диагностирована в 25% случаев. I49.1 код в МКБ-10.
В редких случаях, корректирующий импульс генерируется в синусовом узле. Бывают и такие ситуации, когда у пациента диагностируется, сочетание нескольких видов заболевания.
Наиболее распространенной является желудочковая экстрасистолия (код по МКБ-10, см. выше). Как правило, это функционально, но мы не можем исключить возможность наличия серьезной патологии. Трудность заключается в том, что изменения в МПП (задержка деполяризации) часто происходит без симптомов. Но важно помнить, что прогноз заболевания зависит от своевременного обращения к врачу.
В проводящую систему сердца может формировать один или более источников возбуждения. В зависимости от этого экстрасистолы могут быть: Monotonie. В этом случае принято говорить о наличии единого внематочной сайте. Экстрасистолия ЭКГ в этом случае имеет устойчивую интервалов. Многогранники. В организме есть несколько эктопических местах. Экстрасистолия ЭКГ имеет различный интервал сцепления.
Кроме того, во время диагностики могут быть выявлены неустойчивая пароксизмальная тахикардия. Это состояние, при котором выявляются множественные экстрасистолы, исходящие непосредственно друг за другом.
В настоящее время в медицине есть несколько классификаций. Самая распространенная градация желудочковых экстрасистол на лужайке волк: Я класс. Число незапланированных сокращений - 30 в час или меньше. Эта Аритмия не представляет опасности для здоровья или жизни. Даже при наличии симптомов аритмии лечение не требуется. Класс II. Количество внеплановых сокращений - 31 в час или более. В этом случае принято говорить о незначительном отклонении от нормы. Такое состояние не приводит к осложнениям. Решение о целесообразности лечения принимается врачом, исходя из анамнеза и диагноза. Класс III - полиморфные экстрасистолы. ЭКГ диагностировал много незапланированных сердечного ритма. Для того, чтобы избежать развития негативных последствий, необходимо принимать лекарства. IV-А класса. Это пара ударов, которые следуют непосредственно друг за другом. В этом случае принято говорить о классе высоких градаций, что часто приводит к осложнениям. ИЖ-Б класс. Этот залп ударов, то есть тех, которые, кажется, чтобы стрелять в 4-5 раз. В этом случае, врачи говорят о класса средней градации, что приводит к необратимым изменениям. Кроме того, это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента. Класс V - ранние экстрасистолы. Это наиболее серьезное заболевание, которое приводит к сердечной недостаточности.
Таким образом, независимо от тяжести симптомов и причин аритмии, лечение не может быть отложено. Игнорирование предупредительных знаков может стоить вам жизни.
Клиническая картина
Трудность заключается в том, что болезнь не имеет специфических симптомов. Кроме того, он часто протекает без каких-либо симптомов. По данным статистики, 70 % случаев этот вид аритмии выявляются случайно во время прохождения диспансеризации.
Интенсивность симптомов зависит от следующих факторов: Здоровье сердечно-сосудистой системы. Возраст человека. Тип болезни. Степень реактивности организма.
Если человек относительно здоров, то высока вероятность того, что он не почувствует симптомы аритмии. При наличии серьезные патологии возникают следующие клинические проявления: Болезненные ощущения в области сердца. Появление чувства тревоги без видимых причин. Такое ощущение, что твое сердце бьется в его груди. Чрезмерная потливость. Замиранием сердца. Сильное чувство нехватки воздуха. Бледная кожа. Слабость. Горячие вспышки. У людей, страдающих от атеросклероза сосудов головного мозга, отмечаются частые эпизоды головокружение.
Пациентов сравнивают ощущения с признаками панической атаки. Они думают, что их сердце остановилось и смерть близка. Но это состояние длится всего несколько секунд.
Независимо от симптомы аритмии, лечение этого заболевания лучше не тянуть. Это потому, что в тяжелых случаях сердце действительно можно остановить.
Диагноз
При возникновении первых тревожных признаков нужно обратиться к кардиологу. Врач может заподозрить наличие экстрасистолии на этапе сбора анамнеза и физикального обследования.
Клинически значимые для врача является следующая информация: Обстоятельства дискомфорт. Если пациент принимает какие-либо лекарства. Как часто беспокоят признаки нарушения сердечного ритма. Какие заболевания пациент перенес в прошлом. Важно помнить, что экстрасистолия такая болезнь, которая может быть осложнением многих заболеваний.
Во время обследования необходимо выяснить этиологию заболевания. Только после этого врач сможет понять, как лечить экстрасистолия сердца.
При пальпации пульса (это делается на лучевой артерии), кардиолог может исправить внезапной волной последовала пауза. А это уже говорит о недостаточном наполнении желудочков.
Важное обследование-аускультация сердца. В то время, когда экстрасистолия может быть услышан недоношенных I и II тонов. Первый-армированный, который является естественным следствием недостаточного наполнения желудочков. II тон слабый, это из-за того, что уменьшается количество крови, поступающей в аорту и легочную артерию.
Чаще всего, диагноз "аритмия" подтвержден после стандартных и суточных ЭКГ. Заболевание часто обнаруживается во время этих исследований, когда пациент не имеет никаких жалоб.
Электрокардиографические признаки болезни: Позднее появление зубов р. Он появится раньше, чем нужно. На ЭКГ можно заметить укорочение интервала между зубами, отражая ритм, что указывает на возникновение экстрасистолы. Наличие деформации расширение и высокая амплитуда QRS комплекса. Это состояние характеризуется желудочковой экстрасистолии. После незапланированного импульс следует компенсаторная пауза.
Холтеровское мониторирование ЭКГ-это исследование, которое включает в себя регистрацию ЭКГ в течение суток. В это время на тело пациента фиксируется с помощью специальной аппаратуры. Кроме того, пациент должен вести дневник, в котором он должен отражать все ваши чувства. Холтеровское мониторирование ЭКГ показано для всех пациентов, страдающих от cardiopathology, независимо от того, имеют ли они признаки экстрасистолии или нет.
Случается, что болезни не выявляется при ЭКГ. Чтобы подтвердить свои подозрения, врач может назначить следующие исследования: Велоэргометрия. МРТ. УЗИ сердца. Тест с нагрузкой.
Только на основе результатов диагностики врач сможет предоставить информацию касаемо как лечить экстрасистолия.
Терапия
Выбор тактики ведения пациента кардиологом. Многие пациенты спрашивают о том, что вы хотите сделать для лечения экстрасистолии сердца. Как уже упоминалось выше, эпизодические аритмии, которая носит функциональный характер, не представляет опасности для здоровья или для жизни. В этом отношении это состояние не требует лечебных мероприятий.
Очень часто женщины жалуются на то, что эпизоды аритмии сердца мешай им за несколько дней до менструального кровотечения. Это условие также является вариантом нормы и не требует коррекции.
У лиц, страдающих вегетососудистой дистонией, аритмией очень заметно проявляется. Если аритмия и доставляет сильный дискомфорт, необходимо снизить интенсивность физических нагрузок, отказаться от стимуляторов, избегать попадания в стрессовые ситуации и включить в рацион продукты, в составе которых присутствует магний.
При наличии серьезных заболеваний (порок сердца, ИБС и др.) требуется комплексное лечение. Это потому, что ненормальный ритм бремя на их курс, который может привести к негативным последствиям.
Во всех остальных случаях целесообразность лечебных мероприятий оценивается врачом. Специалист учитывает формы заболевания и степень его тяжести.
Информацию о том, как лечить экстрасистолия, должен предоставить кардиолог. Классическая схема терапии выглядит следующим образом: Основная цель - снижение количества внеплановых сокращений. Антиаритмическое лечение может значительно улучшить качество жизни пациентов. Назначают для лекарств экстрасистолия первого, второго или третьего поколения. Наиболее эффективным средством являются "Cordran" и "Амиодарон". Показатель их эффективности составляет более 70 %. Препараты второго поколения включают в себя: "Бисопролол", "Атенолол", "Метопролол". Показателем эффективности этих бета-адреноблокаторов колеблется в пределах 50-70 %. Препараты третьего поколения: "Панангин", "Дилтиазем", "Верапамил", "Карбамазепин". Их эффективность составляет менее 50 %. Мониторинг желудочно-кишечного тракта и органов эндокринной системы. При обнаружении патологии проводится соответствующее лечение. Корректировка диеты. При наличии патологий сердечно-сосудистой системы необходимо включить в меню продукты, богатые магнием. В рацион должны входить: фасоль, морская капуста, яблоки, бананы, все виды круп, чернослива, изюма, кураги, хурмы, орехов, листья салата. Корректировки степени физической нагрузки. В присутствии высокой интенсивности экстрасистолия Упражнение противопоказано. Рекомендуется отдавать предпочтение плавание, езда на велосипеде и ходьба в умеренном темпе. Если на фоне аритмии у пациентов наблюдается снижение здоровья и нарушения сна, врач назначает седативные препараты или транквилизаторы.
Эта схема может быть скорректирована врачом на основании данных анамнеза и результатов диагностики конкретного пациента.
Возможные осложнения
Практически каждого пациента интересует вопрос касаемо, насколько опасна экстрасистолия. А болезнь очень опасная и не только для здоровья, но и для жизни. Опасность заболевания заключается в том, что очень часто приводит к развитию различных осложнений.
Последствия аритмии: Пароксизмальная тахикардия. Мерцательная аритмия. Хроническая недостаточность коронарного, почечного и мозгового кровообращения.
Наиболее опасной является желудочковая экстрасистолия. Согласно статистике, это чаще всего приводит к внезапной смерти. Прогноз
Исход заболевания зависит от типа и своевременности обращения к врачу. Наиболее благоприятный прогноз в том случае, если эпизоды аритмии происходят и у здоровых людей. В этом случае Аритмия не влияет на качество жизни и повышение активности.
Эффективность терапии во многом зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. Самым неблагоприятным прогнозом является ли развитие аритмии спровоцировали развитие миокардита, острого инфаркта миокарда или кардиомиопатии. В этом случае часто возникают осложнения, которые могут привести к смерти. Поэтому врачу следует обратиться, когда у вас есть первые признаки.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо соблюдать некоторые важные правила. Они относятся к деятельности, осуществляемой в рамках первичной и вторичной диагностики.
Что делать: Регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно лечить все выявленные заболевания, особенно патологию сердечно-сосудистой, кровеносной, эндокринной и нервной систем. Не принимать лекарств, использование которых не согласовано с врачом. Особенно это касается гормональных препаратов, седативных средств и транквилизаторов. Следовать принципам здорового образа жизни. Физическая активность должна быть умеренной, а рацион сбалансирован. Если есть какие-либо нарушения функционирования сердечной мышцы необходимо включать в меню продукты, богатые магнием.
Экстрасистолия-это заболевание, которое характеризуется рецидивирующим течением. В этой связи, лечение основного заболевания должна быть полной. Кроме того, вы должны регулярно посещать кардиолога, чтобы предотвратить развитие различных осложнений. В заключение
Экстрасистолия-это патология, которая характеризуется возникновением незапланированных сердце. Заболевания в зависимости от локализации эктопического сайтов имеет несколько видов. Наиболее опасным и распространенным из которых является желудочковая экстрасистолия. Если вы испытываете тревожные симптомы, следует обратиться к кардиологу. Врач выдаст направление на комплексную диагностику, на основе результатов которого будет наиболее эффективной схемы терапии.
Карина Перевалова
Категория: Здоровье
