Бактериальный эндокардит: симптомы, осложнения, лечение
Опубликованно 07.02.2019 00:22
Под термин «эндокардит», означает патологический процесс, характеризующийся воспалением внутренней оболочки сердца. В результате камера миокарда становятся не люблю его и терять свою гладкость. Болезнь может возникнуть из-за множества причин. Тем не менее, врачи считают, что основным триггером заболевания является фактором развития ревматизма. В воспалительный процесс вовлечены сухожилия, соединительную ткань клапанов, и еще. Патогенез
Для заболевания характерно образование сгустков крови и увеличение поверхности грануляционной ткани. При травмы эндокардите чаще наблюдается поражение аортального и митрального клапанов. Иногда, они оба вовлечены в патологический процесс. В редких случаях, показывает поражения трехстворчатого клапана.
Механизм развития заболевания следующий: Под влиянием какой-либо опасной ситуации в миокарде начинается развитие воспалительного процесса. Затем он распространяется в соседние ткани, через фиброзного кольца. Клапан происходит набухание коллагеновых волокон, развивается воспаление распространения природа. На фоне этого процесса образуются инфильтраты диффузионный, то карманы, наполненные клеточных элементов с примесью лимфы и жидкости из соединительной ткани. Поверхность клапана меняется. Она образует фибрин и сгустки. Как правило, это происходит в районах, которые подвержены механическим повреждениям. В большинстве случаев, это зоны закрытия створки. При поражении митрального клапана, очаг патологии формируется на стороне, которая сталкивается непосредственно в полость предсердия. На поврежденных тканей, образуются наросты и шрамы. Благодаря этому, клапаны деформируются.
Наиболее частой результаты ревматического эндокардита является порок сердца. Но это не самое опасное осложнение. В этой связи, вам необходимо обратиться к врачу при появлении первых признаков.
Этиология
Как было упомянуто выше, основной причиной развития патологии врачи считают ревматизм. На фоне тока в организме пациента часто выявляется активная жизнедеятельность стрептококковой инфекции. Если организм долгое время подвергается негативному влиянию патогена, происходит повторное заражение. Благодаря этому запускается процесс разрушения соединительной ткани, увеличивает проницаемость кровеносных сосудов. Кроме того, в случае нарушения понравится реакции.
Другими причинами развития ревматического эндокардита: Патология соединительной ткани диффузного характера. Недавно проведенное хирургическое вмешательство в органы сердечно-сосудистой системы, исход которого был провал. Как правило, эндокардит, в этом случае, является результатом медицинской ошибки. Аллергические реакции. Наиболее часто провоцирующим фактором является бесконтрольное применение лекарств. Собираюсь процессы в организме. Бактериальные заболевания.
Самой безобидной причиной врачи считают, непереносимости препарата. Это связано с тем, что эта форма заболевания практически не дает осложнений. В будущем, пациент должен только избежать принимать лекарства, что является аллергеном.
Типы заболевания
Врачи классифицируют эндокардит в зависимости от нескольких критериев. Существует 4 типа болезни: Диффузионный. В этом случае, по всей поверхности клапана, изменение структуры соединительной ткани. Часто, со стороны левого желудочка обнаруживаются гранулемы небольших размеров. Створки клапана значительно утолщаются, из-за чего сердце перестает нормально функционировать. Для распространения вида патологии характерно одновременное поражение ткани сразу на нескольких сайтах. При своевременном лечении прогноз обычно благоприятный. Острый бородавчатый. В этом случае отслоение верхнего слоя эндокарда. В очаге патологии скопления фибрина и тромботических масс. Это, в свою очередь, приводит к образованию бородавок, которые внешне имеют вид вмятин, серый или светло-коричневый. Часто они объединяются и образуют большие очаги патологических. Бородавки, не содержат патогенных микроорганизмов, но риск вторичной инфекции не исключается. Возвращение бородавчатый. Изменения, аналогичные описанным выше. Разница в боракай эндокардита является только в течении патологии. При этом типе заболевания образования формируются регулярно. Стадии ремиссии определить практически невозможно. Политическая жизнь. Изменения этого типа заболевания являются необратимыми. В связи с этим, пациенты с эндокардитом врач может рекомендовать хирургическое вмешательство.
Независимо от типа заболевания, лечение заболевания не может затянуть. Это связано с тем, что изменения в сердце представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека.
Клинические проявления
Симптомы эндокардита ревматического, как правило, неспецифичны. Все формы заболевания имеют одинаковые клинические проявления. На этапе обследования врач может точно определить характер патологии (инфекционного или нет).
Симптомы ревматического эндокардита: Одышка. На начальной стадии развития заболевания она появляется только после интенсивных упражнений. Продолжительность его составляет около 2 минут. С течением времени, его интенсивность усиливается, она начинает беспокоить даже в состоянии покоя. Боли в области сердца. При эндокардите они возникают не всегда. Но на поздних стадиях боли, в любом случае, появляется на фоне физических нагрузок и длительного пребывания в состоянии стресса. Сердцебиение. Тахикардия-это особенность бренда любой форме болезни. Его возникновение не связано с физической нагрузкой, никакие другие факторы. Обучение пальцев. Этот симптом появляется на поздних стадиях развития болезни. Пальцы становятся очень узкими, и последняя фаланга, наоборот, существенно расширяется. Изменение формы ногтей. Пластины становятся более широкими. Затем, они приобретают округлую форму. Центральная часть ногтя, поднимается, чтобы сформировать купол. Бледность кожи. Особенность любой стадии заболевания. На фоне тяжелых поражений клапанов часто можно видеть синюшность пальцев и кончика носа. Увеличение степени усталости. Как одышка, на начальной стадии развития, появляется только после интенсивных физических упражнений. Со временем, усталость возрастает, больной быстро устает, даже после выполнения обычной повседневной деятельности.
Эти клинические проявления не позволяют врачу точно поставить диагноз. Он может лишь предположить наличие заболевания и его характера. На инфекционной патологии свидетельствует наличие следующих симптомов: озноб, лихорадка, потливость, высыпания на коже, головные боли, боли в мышцах.
У детей эндокардит проявляется так же, как и у взрослых. Чаще всего болезнь обнаруживается во время рутинного осмотра у педиатра. Уже через месяц после начала развития патологического процесса в сердце, вы можете услышать шумы.
Фазы активности
Характер болезни напрямую влияет на интенсивность клинических проявлений. Врачи выделяют три фазы активности заболевания: Минимум. Характеристика затяжного эндокардита ревматического. Симптомы проявляются слабо. Выражена. Характеризуется постоянно рецидивирующего эндокардита. Максимум. В сопровождении очень симптоматично. Появляются признаки поражения и других систем организма.
Трудность заключается в том, что на ранних стадиях заболевание редко проявляется. В результате, пациенты обращаются к врачу на стадии осложнений. Диагностика
При появлении первых тревожных симптомов необходимо записаться на прием к кардиологу. Специалист проведет осмотр и сбор анамнеза, после чего сделал направление расследования.
Необходимые диагностические мероприятия: Общий и биохимический анализы крови. Исследование титров антител стрептококка. Banca испытания. ЭКГ. Рентгенография.
На основе результатов диагностики врач максимально эффективной схемы терапии.
Лечение
При эндокардите ревматического больного в больницу. Он должен быть в больнице весь период лечения.
Первоначально, в больнице осуществляют испытания на чувствительность к антибиотикам. Необходимость проведения теста связано с тем, что на этапе лечения ревматического эндокардита - антибиотикотерапии. В большинстве случаев, врачи назначают пациентам «Пенициллин». Он должен быть введен внутримышечно до 4 раз в день. Часто препарат комбинируют с «этот ребенок» и «Стрептомицин».
После стабилизации самочувствия больного постепенно снижают дозу, после чего не отменяют введения антибиотиков. Через 1,5 месяца повторить лечение.
Терапия всегда дополняется приема железосодержащих препаратов и сердечных гликозидов.
Осложнения
Результат эндокардита ревматического напрямую зависит от скорости вашего врача. Но быстро происходит исцеление часто диагностируются негативные последствия.
Наиболее частые осложнения эндокардита ревматического: Хроническая сердечная недостаточность. Мышца перестает нагнетать необходимое количество жидкости из соединительной ткани. Тромбоэмболии. На фоне закупорки артерии возникает чаще всего фатальным. Стойкая бактериемия. Это, в свою очередь, также может привести к развитию всевозможных осложнений.
Чтобы устранить негативные последствия, наиболее часто прибегают к хирургии. Прогноз
Даже при отсутствии осложнений эндокардита приводит к тому, что пациент является недееспособным. У 10% пациентов в течение нескольких месяцев, наблюдаются рецидивы.
Согласно статистическим данным, болезнь часто смертельная. Уровень смертности составляет до 40%. При своевременном обращении к врачу прогноз более благоприятный.
Профилактика
Не существует меры для предотвращения развития болезни. Важно укреплять иммунную систему, регулярно подвергать организм умеренным упражнения и соблюдать принципы правильного питания. Кроме того, он имеет важное значение для лечения основных заболевания, в частности ревматизм. В заключение
Под влиянием различных негативных факторов, могут возникнуть воспаление внутренней стенки сердца. В этом случае, следует сказать о развитии эндокардита ревматического. Заболевание имеет несколько форм, но на ранней стадии развития, он почти никаких не проявляется. Благодаря этому, пациенты часто обращаются к врачу на стадии развития осложнений. Автор: Karina Отец 26 Ноября 2018 Года
Категория: Здоровье
