"Фуросемид" - раствор для инъекций: показания, инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы
Опубликованно 29.08.2018 18:48
Решение является "Фуросемид" мочегонные петли. Этому способствует нарушение реабсорбции ионов натрия и хлора в большом отделе восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия является вторичным, т. е. опосредованное осмотически связанной воды, тем сильнее выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца области. Наряду с этим увеличивается экскреция магния и кальция.
Вторичные эффекты средства
Предприятие имеет вторичных эффектов, которые вызваны высвобождение медиаторов в почках и перераспределения кровотока в их. На фоне курса эффект лечения не ослабевает.
Многие задаются вопросом, как принимать "Фуросемид" отеки. При сердечной недостаточности препарат быстро снижает нагрузку на главный орган – сердце посредством расширения крупных вен. Антигипертензивный препарат действует путем увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на сосудосуживающие эффекты и за счет уменьшения ОЦК. Рецепт на латыни
Мы даем рецепт на латинском раствор "Фуросемид".
РП.: Соль. Furosemidi 1% 2 мл
D. S. растворить содержимое флакона с десятью миллилитрами изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно внутривенно. Состав
Решение является "Фуросемид" - это бесцветная прозрачная или слегка желтоватая жидкость.
Выпускается в виде ампул (два миллилитра). Содержит активный компонент 20 мг фуросемида. Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, хлорид натрия, гидроксид натрия. Показания для применения
Решение "Фуросемида" назначается отечный синдром на фоне хронической и острой сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, нефротическом синдроме (на переднем плане в этой патологии является терапия основного заболевания).
Также показаниями являются: гипертонический криз, серьезных видах гипертензии; отечный синдром при заболеваниях печени; поддержка форсированного диуреза на фоне отравления химическими соединениями, в неизменном виде выводится почками; отек головного мозга. Противопоказания
Инъекции "Фуросемид", которые могут быть назначены далеко не всегда. Противопоказания: Гиперчувствительность организма; острая почечная недостаточность с анурией (показатель скорости клубочковой фильтрации ниже 3-5 миллилитров в минуту); острый гломерулонефрит; тяжелая печеночная недостаточность; печеночная прекома и кома; стеноз канала мочеиспускания; камень непроходимость мочевыводящих путей; прекоматозные состояния; декомпенсированный аортальный или митральный стеноз; подагра; гиперурикемия; гипергликемической коме; обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия; усиление Центральной давление в венах; гипотония, панкреатит; острый инфаркт миокарда; нарушение кислотно-щелочного баланса (гипомагниемия, гипокалиемия, гипокальциемия, алкалоз, гипохлоремия, гипонатриемия, гиповолемия) и водно-электролитного обмена; всего дигиталисовая опьянения. Осторожный прием
Осторожности в применении требуют гиперплазии предстательной железы, красная системная волчанка, сахарный диабет (снижение толерантности к глюкозе), гипопротеинемия (вероятность возникновения ототоксичности), стенозирующий атеросклероз церебральных артерий, беременность (особенно на ранних стадиях, можно применять для здоровья), в период лактации.
Как "Фуросемид" отеки?
Метод использования и дозировка
Определяется индивидуально, в зависимости от клинической ситуации, показаний, возраста человека. В ходе терапии, дозировка препарата постоянно корректируется в зависимости от динамики состояния здоровья и снижение ответа на мочегонное.
Решение является "Фуросемид" назначают внутривенно, в более редких случаях-внутримышечно (снижение эффективности). Парентеральное введение может быть осуществлено при отсутствии возможности приема внутрь в острый синдром проявляется отеками, или в экстренных случаях.
Отечный синдром: дети пятнадцати лет и взрослых начальная дозировка колеблется от 20-40 миллиграмм (это одна или две ампулы) внутривенно, как исключение, внутримышечно. Это внутривенно в течение 1-2 минут. Если нет ответа мочегонное, затем каждые два часа препарат вводят в увеличенной дозе на 50%, чтобы добиться нормального диуреза. Если дозировка высокая (от 80 до 240 мг и более) вводят внутривенно капельно, скорость не выше четырех миллиграмм в минуту. Максимальная доза инъекции "Фуросемид" в день – 600 миллиграммов.
В случае отравлений форсированный диурез: 20-40 мг препарата дополнительно вводят в инфузионном растворе электролита. Дальнейшее лечение назначается в зависимости от скорости диуреза, он должен компенсировать потерянные объемы электролитов и жидкости.
Гипертонический криз: наиболее подходящие начальная дозировка к применению "Фуросемида" внутривенно 20-40 миллиграммов. Она должна корректироваться в соответствии с клиническим ответом.
Для введения внутримышечного и внутривенного введения для детей в возрасте до пятнадцати лет средняя суточная доза составляет от 0,5 до 1,5 мг на килограмм массы тела.
Когда он желаемого эффекта, переходят на внутренний прием. Побочные действия "Фуросемида"
На фоне приема могут наблюдаться следующие побочные реакции: Сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления, уменьшение объема циркулирующей крови, аритмии, тахикардия, коллапс. Нервной системы: парестезии, головокружение, сонливость, слабость, головная боль, апатия, вялость, заторможенность, слабость. Органы чувств: слух и зрение. Пищеварительной системы: плохой аппетит, жажда, сухость во рту, рвота, запор, тошнота, диарея, обострение панкреатита, холестатической желтухи.
Мочеполовой системы: острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), олигурия, ухудшение потенции, гематурия, интерстициальный нефрит. Побочные действия "Фуросемида" довольно неприятно. Аллергические реакции: крапивница, пурпура, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, некротический ангиит, васкулит, зуд кожи, лихорадка, озноб, анафилактический шок, фотосенсибилизация. Органов кроветворения: анемия, лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз. Водно-электролитного обмена: метаболический алкалоз, гиповолемия, гипомагниемия, обезвоживание (вероятность развития тромбоэмболии и тромбозов), гипокальциемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия. Другие реакции с использованием "Фуросемид": мышечная слабость, тетания (судороги икроножных мышц). Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперкальциурия, гиперурикемия, гиперхолестеринемия, гипергликемия. Если дополнительно вводят внутривенно: кальциноз почек у недоношенных младенцев, тромбофлебит.
Передозировка
Симптомы передозировки решение "Фуросемид" 1%: заметное снижение артериального давления, шок, коллапс, обезвоживание, гиповолемия, аритмии (включая желудочковая тахикардия и АВ-блокада), haemoconcentration, обезвоживание, острая почечная недостаточность с анурией, тромбоэмболия, тромбоз, спутанность сознания, сонливость, апатия, паралич.
Лечение при передозировке: коррекция кислотно-основного состояния и электролитного баланса, восполнение объема циркулирующей крови и дальнейшее симптоматическое лечение. Нет специфического антидота. Взаимодействие с различными медикаментами
Комбинированное применение хлоралгидрата и "Фуросемид" не рекомендуется. Улучшает концентрацию и вероятность развития ото - и нефротоксические цефалоспоринов, амфотерицин в, аминогликозиды, цисплатин, этакриновая кислота, левомицетин (вследствие конкурентного выведения почками).
Повышает эффективность диазоксид и теофиллина, снижает – аллопуринол, гипогликемическими препаратами.
"Фуросемид" и Прессорных аминов взаимно снижают эффективность.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают содержание препарата в сыворотке крови.
При одновременном применении с амфотерицином в, ГКС повышает риск возникновения гипокалиемии и сердечных гликозидов повышает риск развития digitalisnaya интоксикации из-за гипокалиемии (относится к iskopaemym и сильно полярные гликозиды сердечные) и удлинение времени полувыведения (ископаемых).
Уменьшает почечный клиренс лития средств и повышает вероятность интоксикации.
Нестероидные противовоспалительные средства, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования ПГ-синтез, и дефект содержания ренина в плазме крови и удаления альдостерома.
Усиливается гипотензивное действие гипотензивных лекарственных средств, нервно-мышечную блокаду дистилин (деполяризующих миорелаксантов), ослабляет действие тубокурарина (миорелаксант недеполяризующего).
Одновременное использование большого количества салицилатов в лечении раствор для инъекций "Фуросемид" увеличивает вероятность токсикоза в связи с низким выведением через почки.
Очень осторожно нужно сочетать "Фуросемид" с рисперидоном.
Одновременное лечение циклоспорином может вызвать появление подагрического артрита вследствие гиперурикемии, спровоцировали "Фуросемидом", а также нарушения мочекислого экскреции почками с циклоспорином.
У людей с высоким риском развития нефропатии в ответ на введении рентгеноконтрастных препаратов, которые вводят "Фуросемид", зафиксировано увеличение числа случаев почечной функционирования по сравнению с пациентами с высоким риском развития нефропатии на введение рентгеноконтрастных же способом получали только внутривенную гидратацию перед рентгеноконтрастные препарата.
Согласно инструкции по применению "Фуросемида" во флаконах, вводится внутривенно, имеет слабощелочную реакцию, поэтому его нельзя смешивать с активами, которые имеют рН ниже 5,5.
Специфика использования
В ходе терапии необходимо периодически контролировать для кровяного давления, концентрации электролитов плазмы (в том числе MG, к, Са, na), кислотно-основное состояние, креатинин, остаточный азот, печеночные, мочевой кислоты и, при необходимости, соответствующие коррективы в лечение (у больных с частой рвотой с большим увеличением, и, когда парентерально вводят жидкости).
Пациенты с повышенной восприимчивостью к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам могут иметь перекрестную чувствительность к препарату.
Пациенты, получающие высокодозную "Фуросемид" из перечня лекарственных средств петлевые диуретики не следует ограничить употребление соли, чтобы предотвратить метаболический алкалоз и гипонатриемия.
Для профилактики гипокалиемии целесообразно одновременно назначать калийсберегающие диуретики (особенно спиронолактон) означает, калия, а также придерживаться калиевой диеты.
Повышенная вероятность возникновения дефектов в водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью.
Выбрать режим экспозамера человек с асцитом при циррозе печени необходима только в условиях стационара (дефекты водно-электролитного баланса путей причиной печеночной комы). Данной категории пациентов показано непрерывно контролировать концентрацию электролитов плазмы.
Если вы получите или повышение олигурии или азотемии людей с тяжелым прогрессирующим почечным заболеванием, желательно приостановить лечение.
У больных со сниженной толерантностью к глюкозе или сахарным диабетом должны периодически проходить обследование на уровень глюкозы в моче и крови.
Пациентам с гипертрофией предстательной железы, гидронефроз, сужение мочеточника, и неосознанная необходимость регулирования мочеиспускания из-за возможности острых задержек мочи. Аналогов
Перечень препаратов, петлевых диуретиков, которые могут быть заменены с помощью "Фуросемида": "Бритомар"; "Этакриновая кислота"; "Батокс"; "Водолаз"; "Лазикс". Комментарии
Отличные петли мочегонное, характеризуется быстрым действием. Эффективность используется в наркологии, неотложной психиатрии, с различными коморбидными соматическими заболеваниями. Может быть боль в поясничной области на фоне инъекций. Может возникнуть гипокалиемия. Требуется профилактика.
Мы проанализировали инструкцию по применению для "Фуросемид" в ампулах. Автор: Анатолий Иванов 6 августа 2018
Категория: Здоровье
