Лечение перелома носа: общий принцип терапии, назначают препараты, лечение
Опубликованно 21.08.2018 12:14
Когда сломанный нос-это нарушение целостности кости со смещением или без смещения отломков. Переломы могут привести к отеки, боли, синяки, неправильное движение и так далее. Диагноз обычно можно поставить просто в клинической картине. Лечение перелом носа со смещением или без включает в себя снижение (при необходимости), стабилизация обеспечивается тампонов, использование консервативная терапия (обезболивающие, сосудосуживающие препараты для закапывания в нос, антибактериальные препараты и т. д.). Симптомы
Лечение сломанного носа зависит от сопутствующих симптомов. Если кровотечение незначительное и без смещения пациент может быть отправлен домой, выдавать только болеутоляющее, но и со значительным отеком необходимости вазоконстрикторов. Так, симптомами перелома являются: боль, которая усиливается при пальпации, носовое кровотечение, которое останавливается самостоятельно (в случаях серьезных повреждений, кровотечение может быть непрерывным, остановить и затем снова открыть), отек мягких тканей, гематома, нарушение дыхания, снижение обоняния, выделение спинномозговой жидкости при наклоне вперед (определите его сами). Часто при такой травме возникает нечеткость зрения, кровоизлияние в глаз и смещение глазного яблока. Причины травмы
Перелом может произойти в результате различных травм. Признаки сломанного носа и лечение (основные принципы) знакомые профессиональные спортсмены. Спортивная травма характерна для боксеров и тех, кто участвует в различных видах боевых искусств. Зачастую перелом диагностируется после аварии. Это может быть производственная травма (чаще всего это происходит несоблюдение правил техники безопасности). Но чаще всего перелом носа возникает из-за внутренней травмы. Этой осенью из-за припадка или в состоянии алкогольного опьянения, боев, или боев.
Форма перелома
Лечение перелома носа назначается после диагностики и определения вида травмы. В зависимости от действия факторов, которые спровоцировали травмы, и его характеристики различают открытые и закрытые переломы. В последнем случае целостность кожи не нарушается. По характеру деформации различают смещение носа вбок (renocolic), западение спинки (runelords), деформация с образованием горба (носорог). Если нос в результате травмы стал слишком широким и коротким, он plateline, только широкий — brakeline, слишком узкие — leporine. В зависимости от давности травмы, различают острый перелом (до шести недель) и консолидированной (в случае, если травма получена более чем за шесть недель назад). Диагноз
Врач расспросит об обстоятельствах травмы, степень тяжести, Длительность кровотечения, наличие дополнительных симптомов (рвота и тошнота, потеря сознания). Кроме того, получается, сопутствующие заболевания и травмы носа в прошлом. При осмотре выявляется болезненность, наличие костной ткани, подвижность носа, степень набухания и деформации. Степень кровопотери можно объяснить результаты общего исследования, в том числе анализ мочи, крови, ЭКГ и других методов. Результаты этих лабораторных исследований, может вносить изменения в тактику лечения пациента. Например, обнаружение глюкозы в выделениях речь идет о разрыве мозговых оболочек. Откройте для себя использовать только лабораторными методами. В этом случае лечение перелома носа проводится в нейрохирургическом отделении.
Весьма информативным с травмами носа рентген и КТ. На изображениях видны линии перелома, смещение отломков, в месте перелома, травмы орбиты, околоносовых пазух, костей черепа и так далее. В некоторых случаях эхография позволяет определить размер убытков. С помощью эндоскопии можно обследовать задний и перегородки носа. Можно обнаружить разрывы слизистой оболочки и обнажение кости или хряща.
Ранения лица часто сопровождаются кровотечением вокруг гнезда, но этот симптом может появляться в других травм. Для уточнения диагноза проводится пункция. Перелом основания черепа должен быть заподозрен, если пациент находится в бессознательном состоянии, оглушенную. Такого больного нужно транспортировать на жестких носилках. Даже рентген не сразу сделали, потому что он должен повернуть голову.
Любая травма включает в себя консультацию нейрохирурга, чтобы исключить повреждения головного мозга. Это необходимо при тяжелом состоянии пострадавшего с потерей сознания или наличие других неврологических симптомов. Если повреждена глазница и лечение скуловой кости переломов костей носа проводится после консультации хирурга и окулиста. Травму получил в результате падения во время эпилептического припадка, необходимо посетить невропатолога. При наличии сопутствующих симптомов со стороны легких, сердца и сосудов, других органов показаны проконсультироваться с врачом, кардиологом и другими специалистами. Первая помощь
Первая помощь для остановки кровотечения. Зимой вы можете сделать снег или лед к носу, а летом платок или часть одежды. Вам нужно предварительно повернуть голову и слегка наклонить назад. Зимой, чтобы уменьшить или полностью остановить кровотечение намного легче. Холод предотвратит образование отека. При переломе кровотечения обычно более обильные и обширные, чем у других травмах носа, так что вполне возможно, что для полной остановки кровотечения, только врачи.
Чтобы установить сломанную кость самостоятельно нельзя. Когда перелом со смещением как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Для себя ничего брать. Лечение закрытого перелома носа без смещения, тоже следует делать только врач. В этом случае травма часто ошибочно принимают за ушиб, но для уточнения диагноза следует сделать рентген. Любые действия, которые проводятся не по медицинским персоналом, потенциально опасны. Вы можете усугубить ситуацию и увеличить кровотечение. Лечение перелома
Когда пациент с симптомами лечение переломов носа осуществляется незамедлительно, если нет кровотечения и открытые повреждения требуют немедленной помощи. Во-первых, доктор узнает, при каких обстоятельствах травма, аккуратно провести пальпацию и назначает риноскопию, рентген или эндоскопию. Рентгеновские лучи помогут определить характер повреждений, линию перелома, наличие или отсутствие смещения отломков костей. Но этот метод позволяет обнаруживать трещины на начальных стадиях, когда нет сильного воспаления мягких тканей.
Основным правилом для лечения перелом носа в начале сокращения. При сильном кровотечении приходится прибегать к тампонаде. Тампонаду можно после выяснения характера перелома, чтобы не только остановить кровотечение, но, чтобы уменьшить смещение. За грубые изменения, можно увеличить слизистой и смещение отломков. Так, чтобы остановить кровотечение, поэтому врач может. Самолечение перелома носа у ребенка или взрослого человека может быть ограничена первая помощь, затем его необходимо доставить пострадавшего в больницу и следовать инструкциям врача.
В первые пять или шесть часов, должны быть присоединены в области травмы лед, чтобы уменьшить отек и остановить кровотечение. В дополнение к введению тампонов, показаны седативные средства и анальгетики, сосудосуживающие. В некоторых случаях оправдано применение антибиотиков. Основания для прекращения тампонады является остановка носового кровотечения, восстановление формы носа и носового дыхания. Наверняка повлияло на введение инъекции столбнячного анатоксина и курс физиотерапии.
Лечение перелома носа без смещения включает в себя консервативные методы. Охлаждает место ушиба нанесите обезболивающее, например, "Дексалгин" или "Осторожно". В некоторых случаях назначаются сосудосуживающие капли в нос, но злоупотребление такими препаратами невозможно. Чтобы снять отечность и устранить синяк, вы можете использовать лечебные мази. Хороший troxevazina мазь "Спасатель".
В большинстве случаев, после вправления пациента и выписывать лекарства и отправили домой. Лечение сломанного носа дома предусматривает выполнение всех рекомендаций врача. Показания для лечения в стационаре являются переломы, сопровождающиеся тяжелой черепно-кровоизлияния, тяжелые внешние деформации, повреждения орбиты, головного мозга и придаточных пазух носа.
Когда перелом со смещением лечения является хирургический, а именно репозицию (вправление) костей. Рекомендуется манипуляций после семь-десять дней после травмы, но не позже. Это оптимальное время, так как уже столько потеряли отек. Если процедура проводится позже, необходимо иметь общим наркозом, а не местным наркозом. Если диагностировано сотрясение мозга, уменьшение кости откладывается на более поздний срок.
Во время операции они вводят лидокаин (2 %), для анестезии, а затем с помощью специального инструмента, сломанная кость приподнимается и закрепляется с помощью тампонов, пропитанных антибиотиками. Тампон устанавливается не менее трех дней, чтобы поддерживать форму и остановить кровотечение. В тяжелые переломы могут быть показаниями к операции под общим наркозом с дальнейшим наложением гипсовой повязки.
В течение одного месяца после травмы, лечение перелом костей носа без смещения или со смещением предусматривает щадящий режим. Необходимо исключить физические нагрузки, отказаться от посещения сауны или бани, желательно носить очки.
Если с момента травмы прошло более десяти дней, вам понадобится септопластики, то есть коррекции перегородки носа, или ринопластика. Это пластическая операция, которая восстанавливает анатомическое строение носа и его функции. Операция проводится закрытым или открытым способом под общим наркозом. В первом случае, хрящей и костей носа оголяется, и хирурги, инструменты вводят под кожу или слизистые оболочки. В открытую операцию через разрез по внутреннему краю кости, и хрящевой скелет носа.
Пациентов, которым было назначено хирургическое лечение должно быть в больнице еще десять дней. Если после удаления носовых тампонов или снятия повязки в течение дня не наблюдается серьезных кровотечений в результате операции удовлетворительное, пациент может быть выписан. В подавляющем большинстве случаев излома имеет позитивный прогноз. При тяжелой травме зависит от степени повреждения головного мозга. Время лечения перелома носа диапазоне от 14 до 28 дней. Точный срок восстановления зависит от характера травмы. Срок лечения перелома носа без смещения (лечение в этом случае симптоматическое), например, может быть короче, но будет не менее десяти дней.
Традиционные методы
Переломы заживают быстрее, если применять народные средства. Например, есть такой рецепт. Вам понадобятся пять миллионов человек, такое же количество яиц, пятьдесят граммов коньяка и две столовые ложки жидкого меда. Коньяк в этом рецепте заменяется Каор. Сырые яйца смешать с медом, а скорлупу высушить. Через несколько дней (оболочка должна подсыхать), то оболочка растворится в лимонном соке. Затем нужно смешать составы и настаивать в течение дня. Рекомендуется употребить тридцать граммов смеси. Перед употреблением препарат следует взбалтывать. Курс лечения может быть закончена после употребления трех порций. Кроме того, рекомендуется регулярно употреблять сырые яйца. Половину чайной ложки порошка утром и вечером. Лечение перелома у ребенка
Если больной ребенок, лечение мало отличается от аналогичных мер, если травма была взрослой. В качестве первой помощи необходимо применить к разрушению холодного, устранить отек и остановить кровотечение. Вы не можете наклонить голову ребенка. Если есть симптомы сотрясения, то лучше не транспортировать пострадавшего в больницу самостоятельно. Это должны делать специалисты, чтобы не усугубить ситуацию. Родители должны немедленно вызвать медиков. До приезда врачей нельзя оставлять ребенка без присмотра. Не рекомендуется сморкаться. Это может привести к смещению отломков и сильного кровотечения.
После диагностики лечение ребенка. Терапия зависит от сложности травмы. Для поддержания костей в нормальном положении в носовые ходы вводятся марлевые тампоны. На время лечения назначаются сосудосуживающие капли и обезболивающие, но, как правило, отек и боль должна исчезнуть через пять дней. При тяжелых травмах, хирургическое лечение. Исправление носовой перегородки в правильном положении. В некоторых случаях требуется установка металлических пластин. Перевязки должны проводиться ежедневно. Лечение длится около двух недель.
Важно помнить, что дети, лечить переломы быстрее, чем у взрослых, поэтому как можно быстрее обратиться к врачу. Если вы мусолить, кости могут неправильно срастись. Из-за этого, врачи должны сломать нос ребенка и установить его право. Лечение перелома носа со смещением труднее, поэтому, чтобы избежать травматичных процедур, стоит отправиться в больницу сразу после травмы.
Типичные ошибки
Лечение сломанного носа в домашних условиях является неприемлемым поведением. Даже если кровотечение незначительное, то вам следует посетить медицинское учреждение, чтобы диагностировать травму и обратиться за врачебной консультацией. Нельзя исследовать кровь из носа, старайтесь двигаться или пытаться выпрямить. Если опасность скольжения костей. Затем, перелом без смещения станет перелом со смещением. Лечение закрытый перелом носа должно осуществляться только под наблюдением врача. Обратиться за медицинской помощью необходимо, с любой травмой носа. Это позволит своевременно начать лечение и устранить опасное осложнение — гематома, где есть нарыв, нагноение и последующая деформация хряща. Из-за этого нос будет в дальнейшем деформироваться.
Как ни странно, но чтобы доставить пострадавшего в травмпункт не самая лучшая идея. Лучше пойти в комнату ожидания в больнице, где есть ЛОР. Есть жертвы получат более квалифицированную помощь. Транспортировать человека с переломом носа нужно в полу-сидячем положении, откинув голову. Если вы еще не успели развиться отеки, потерпевший (при необходимости) будет сразу же предложили провести операцию. В течение месяца после этого, нужно беречь нос от повторной травмы или инфекции. Осложнения
После перелома носа может быть искривление носовой перегородки, что приводит к ухудшению нормального носового дыхания. Результатом является стойкий гайморит и ринит. Можно поддерживать эстетический дефект — искривление носа. Когда перелом со смещением возможна полная блокада носового дыхания, в результате чего нередко развивается дыхательная недостаточность. Опасных органических скопление крови (гематома) и образованию абсцессов (абсцесс) перегородки и мягких тканей, а также воспаление тройничного нерва. Автор: София Ермакова 11 августа 2018
Категория: Здоровье